Lékařská poradna

Pokud máte myslet na dobré zdraví dítěte a na jeho zdraví v dospělosti, je třeba na to myslet již před početím. Výzkumy v oblasti prevence před početím zdůrazňují, že zdravotní stav obou rodičů v období 3 až 6 měsíců před oplodněním zásadně ovlivňuje nejen úspěšnost početí, ale i dlouhodobé zdraví dítěte.

Ve své praxi jsem měl snahu setkat se s nastávajícími rodiči a probrat s nimi možnosti prevence před početím. Tehdy jsem měl na starosti Sdružení rodičů chronicky nemocných dětí a v jejich případech to bylo jasné, protože již měli neblahé zkušenosti s nemocí jejich prvního dítěte. A pokud plánovali další dítě, rádi do mé poradny přišli. Ale jinak do preventivní poradny nastávající rodiče nepřišli. Vedl jsem poradnu atopických nemocí a tehdy jsem měl možnost tuto poradnu nabízet jedincům, kteří se již blížili do období, kdy plánovali založit svou vlastní rodinu. Ale ani tehdy do poradny nepřišli. Většinou k těhotenství došlo neplánovaně a pak na nějaké preventivní opatření před početím bylo pozdě. Žena začala navštěvovat gynekologickou poradnu a tam s ní jistým způsobem prováděli edukaci o těhotenství a přípravě k porodu; dostali předpis užívat kyselinu listovou pro prevenci vývojových vad nervové soustavy dítěte a bylo ji doporučováno doplnit železo, vápník, hořčík, vitamin D a omega-3 mastné kyseliny, vyhýbat se kouření, alkoholu atd.

Dotyční rodiče se dostavili do mé poradny až v okamžiku, kdy se po porodu jejich nemoc objevila také u jejich čerstvě narozeného dítěte.

Během těhotenství pronikají buňky dítěte do krevního oběhu matky a zase zpět k dítěti. Je to přirozený proces, při kterém buňky plodu procházejí přes placentu do krevního oběhu matky již od 6.–7. týdne těhotenství. Po celých 41 týdnů si tělo matky a dítěte vyměňuje buňky a i po porodu mnoho z nich v matčině těle zůstává. Usazují se v jejích orgánech, kostech, mozku i kůži a mohou tam přetrvávat desítky let. Každé další dítě, které žena nosí, v ní zanechá stejný otisk. Lékaři tomu říkají fetálně-maternální mikrochimérismus.

Je z toho jasné, že matka a dítě jsou jedno tělo. Ale nemůžeme si myslet, že se to netýká otce dítěte. I on významným způsobem zasahuje do tohoto vztahu, a to zvláště v období před početím. A důležitou roli hraje během těhotenstvím, při porodu, a potom v následujícím období po narození dítěte.

Ale vraťme se k již probíhajícímu těhotenství. Tehdy platí doporučení od gynekologa stran doplňků a stravy. Kyselina listová již mohla být dávána před těhotenstvím a tzv. omega-3 DHA je doporučována v průběhu všech fází těhotenství v minimální dávce 200 mg / den. Souvisí to jak se zdravím matky, tak plodu. (Doporučení obecné, situace často vyžaduje jiné dávkování.)

Lidé často věří, že omega-3 je jedna mastná kyselina, ale je to celá řada mastných kyselin. Omega-3 tvoří jednu skupinu a omega-6 druhou. Často se o nich mluví dohromady, protože ve svých metabolických drahách si konkurují, usilují o stejný enzym. Úplně nahoře v posloupnosti jsou v obou skupinách mastné kyseliny (MK), kterým se říká esenciální. Často je najdete v rostlinné stravě, olejích. Tělo umí omega-3 i omega-6 změnit na delší řetězce. A ty hlavně tělo matky potřebuje.

Je známý fakt, že mezi omega mastnými kyselinami je nerovnováha. Dramaticky se změnil poměr omega-6 : omega-3. Správný poměr omega-6 a omega-3 je 3:1 a nižší. Evropané však mají vinou způsobu stravování průměrný poměr 15:1. Jen 5 % Evropanů má odpovídající poměr 3:1. 20 % z těch, kteří pravidelně užívají neúčinné doplňky s omega-3, mají průměrný poměr 7:1. 75 % těch, kteří žádné omega-3 doplňky neužívají, mají průměrný poměr 15:1. Svým dílem se na této situaci podílí konzumace průmyslově zpracovaných potravin, která podporuje uvedenou nerovnováhu mezi esenciálními omega-6 a omega-3 v buňkách, což vede k chronickým zánětům v těle. Omega-6 totiž působí pro-zánětlivě, kdežto omega-3 PROTIZÁNĚTLIVĚ. A jen vysvětlení tohoto faktu by stálo za to, kdyby se rodiče přišli informovat a předpokládaný nepoměr uvedli před početím do hodnot 1:1 nebo alespoň do hodnot 3:1. Jestli má matka před početím popsaný pro-zánětlivý poměr omega-6: omega-3, pak lze předpokládat, že tuto situaci přenáší i na své dítě, které přichází na svět s podmínkami výhodnými pro zánět, alergii apod.

Mám k tomuto způsobu prevence před početím přizpůsobenu speciální internetovou poradnu https://www.symbivita.cz/lekarska-poradna/privatni, a ta již funguje 20 let.

MUDr. P. Šácha