Dysmenorea je medicínský termín pro menstruační křeče, které jsou natolik závažné, že nepříjemně zasahují do běžného života ženy. Jedná se o časté gynekologické potíže, týkající se nejméně 50 procent menstruujících žen.
Primární dysmenorea - menstruační bolest, ke které dochází v případě neprokázaného základního onemocnění.
Existuje teorie, že se během menstruace uvolňují prostaglandiny, jež mohou způsobit nadměrné kontrakce dělohy. Bolest je nejtěžší na začátku menstruace a trvá 12 až 72 hodin. Křeče probíhají ve vlnách a mohou se šířit do zad. Doprovodnými příznaky bývají nevolnost, zvracení, průjem, únava, bolesti hlavy a dušnost.
Sekundární dysmenorea je způsobena pánevním onemocněním, jako je endometrióza, myomy, pánevní infekce, předchozí operace... Tyto bolesti obvykle začínají před nástupem menstruačního cyklu a pokračují i po skončení menstruace. Další symptomy mohou být přítomné v závislosti na základním onemocnění.
Nejintezivnější problémy se objevují v průběhu dospívání a obvykle klesají s věkem.
Problémy zhoršuje sedavý životní styl a civilizační faktory.
Dočasně se problémy snižují při používání hormonální antikoncepce (maskování problémů, odsunutí řešení na budoucnost) a po těhotenství.
Diagnóza
Gynekolog odebere kompletní anamnézu a provede fyzikální vyšetření. Proběhne zkoumání menstruačního kalendáře a sledování souvislostí včetně charakteristiky menstruace, sexuální a dietní historie. Vyšetřením břicha, pánve a konečníku může odhalit některé příčiny, odpovědné za bolest.
Laboratorní vyšetření může zahrnovat těhotenský test, stěry, moč a krevní testy.
Testování na pohlavně přenosné nemoci včetně kultury pro kapavku a chlamydie, HPV.
Ultrazvuk pomáhá odhalit myom, endometriózu apod. nebo jiná břišní či pánevní onemocnění.
V preventivní terapii se uplatní dietní opatření, snížení příjmu tuků. V placebem kontrolované studii se ukazuje fakt, že strava spíše veganská snižuje popisované potíže, příznivě působí i doplnění vitaminu E, hořčíku a dalších prvků, dále snížení příjmu alkoholu a kofeinu, při nadváze i snížení váhy, zvýšení pohybové aktivity. Pravidelné cvičení snižuje koncentraci estrogenů. Kuřačky mají podniknout odvykání kouření.
Teplo působící v oblasti podbřišku nebo magnetizovaná destička z magnetitu mohou být stejně účinné pro úlevu od bolesti jako ibuprofen. Může být prospěšná akupunktura a elektrická nervová stimulace. Akupunktura přináší úlevy od bolesti a snižuje potřebu analgetik. Dalším možným preventivním opatřením je užívání prostředků s obsahem fytoestrogenů. A nezapomeňme zvýšit množství omega 3 mastných kyselin, které mohou snižovat zánět.
Dle nařízení Evropského parlamentu a Rady evropského společenství č. 1924/2006, nesmíme uvádět informace o účincích potravních doplňků na veřejné platformě.
K tomu je určena osobní poradna s lékařem.
Samozřejmě, naše poradna je prioritně zaměřena na to, abychom ukázali na příčinu a její řešení, ale přesto na ulehčení popsané těžké situace doporučíme pomocné prostředky, které máme k dispozici.
Mám na mysli krátkodobé užívání tak 2-3 měsíce a mezitím je nutno řešit principiální problém, který vás zatěžuje, a vyřešit jej, užívání produktů ukončit. Nezvykat si na "berličku".
MUDr. P. Šácha,
SYMBINATUR
